APP在乳腺癌术后化疗患者身心健康自我管理中的应用效果研究
来源:成果转化处、省对外科技交流中心 时间:2020-12-24 16:07

  乳腺癌化疗患者常常不能获得足够的健康支持。创新和可及的健康支持非常缺乏。通过文献回顾,本课题组发现在全球范围内针对乳腺癌化疗患者网络支持的临床随机对照实验非常缺乏,仅有的6项临床随机对照实验全部在美国开展,同时网络干预缺乏相应理论基础和标准的测量指标,患者使用网络干预的时长和频率鲜有报道。此文献回顾发表在Oncology Nursing Forum上。本课题基于班杜拉自我效能理论和社会支持理论,研制和开发一个基于移动手机端APP的乳腺癌支持项目(乳康之韵APP),乳康之韵APP分4个模块:(1)学习中心;(2)讨论中心;(3)专家咨询;(4)你的故事。一位医务工作者全程对 模块的运转进行了有效的促进。本课题采用了多中心,单盲,随机对照试验,探索该项目对乳腺癌化疗患者的自我效能,社会支持,症状痛苦,生活质量,焦虑和抑郁的效果。同时本课题也探索这些健康指标与该项目觉得使用数据(BCS 项目使用时长和频率)之间的相关性。纳入标准为乳腺癌患者,即将进行化疗,可以用手机上网。我们在两所教学医院共招募114名患者。所有患者被随机分配到干预组和对照组。临床医务人员及收集问卷的研究助理并不知道分组情况。BCS 项目干预时间为 12 周,覆盖4个化疗周期。在干预前,干预持续 3 个月后,及干预结束后3个月后进行问卷调查。干预组55位患者,对照组 49 位患者完成了3次问卷(随访率为 91.2%)。在12 周的干预时间内,患者 BCS 访问频率为 0 至 774 次(mean: 54.7; SD: 131.4),访问时长为 0 至 9371 分钟(mean: 1072.3; SD: 2359.5; median: 100; IQR: 27-279),重复协方差分析发现干预组在干预 3 个月后自我效能,症状干扰程度,和生活质量显著高于对照组,但在社会支持,症状严重程度,焦虑和抑郁方面两组之间没有出现显著 差异。Spearman rank-order correlation 显示在干预 3 个月后,BCS 使用时长和自我效能(r=.290, P=.03),社会支持(r=.320, P=.02),生活质量(r=.273, P=.04)呈现正相关。通过质性访谈,患者认为该乳康之韵APP可以增加乳腺癌及化疗的相关知识,增强自信心,使用方便。因此,本项目证明了乳康之韵APP 项目为一个有效且可及的干预项目,可以在化疗期间有效的改善乳腺癌化疗患者的自我效能,症状干扰,及生活质量。并且患者评价其使用方便,可以在临床上推广开来。

附件下载

扫一扫在手机上查看当前页面

相关链接