类风湿关节炎治疗新靶标的基础研究及其干预
来源:成果转化处、省对外科技交流中心 时间:2019-01-03 09:55

  类风湿性关节炎(Rheumatoid Arthritis, RA)是一种以关节滑膜炎症为特征的全身性慢性自身免疫性疾病。RA的发病机制尚不明确,因此缺乏有效治疗药物,导致该疾病延续终生,给病人及家庭、社会带来极大的痛苦和沉重的负担。在国家自然科学基金等项目支持下,经过9年联合攻关,本项目深入的探讨RA的发病机制,寻找新的靶点并进行有效的干预,取得了如下创新:

  1、首次在国际上证实基质蛋白Cyr61可作为一种"前炎症因子"促进RA的滑膜增生和炎症反应。

  采用基因芯片技术,对RA患者的病变滑膜组织与正常人滑膜组织的38000个表达基因谱进行了分析比较后,发现Cyr61在RA病人成纤维样的滑膜细胞(FLS)中高表达,并与滑膜细胞的异常增生密切相关。Th17细胞产生的炎症因子IL-17能通过NF-κB和AP1信号途径上调FLS表达Cyr61,参与了FLS的增殖。这一研究结果首次证明了Cyr61在RA的滑膜增生中具有重要的作用,受到国际同行关注,并引发了对Cyr61与炎症关系的研究,这也证明了在RA中,T细胞和滑膜成纤维细胞存在着相互关系,T细胞通过分泌炎症因子促进滑膜细胞表达Cyr61影响其增殖。Cyr61蛋白又可通过αvβ5-Akt-NF-κB信号通路途径促进FLS产生IL-6从而促进Th17细胞分化,进而p53/miR22可参与Cyr61的转录后调控,共同加剧RA关节局部的炎症反应。

  2、制备了抗Cyr61单克隆抗体,并将其用于CIA小鼠(RA疾病动物模型)的治疗,取得了良好效果。

  在小鼠体内,通过抗Cyr61单克隆抗体阻断Cyr61蛋白的功能,可改善CIA小鼠的炎症和关节破坏。综合体外体内实验研究,我们验证了Cyr61蛋白在RA患者滑膜增生和炎症反应中的重要作用,并初步阐明了其介导RA发病的相关机制。

  3、率先在国际上证实了转录因子阴阳1(YY1)在RA中表达升高,注射YY1干扰慢病毒可缓解CIA小鼠的疾病进展。

  IPA信号分析显示干扰YY1可抑制IL-6信号通路和JAK/Stat信号通路,进而减少IL-6产生和Th17细胞分化。最后研究发现YY1可结合在IL-6启动子上促进IL-6的启动表达。

  该项目发表SCI论文12篇,其中JCR1区3篇,影响因子46.39份,被Nature Review Rheumatology等引用274次。研究成果在省内外10余家医院得到应用,具有广泛的应用前景。研究结果有助于拓展RA的发病机制,并为最终靶向Cyr61和YY1治疗RA提供理论依据和实验基础。

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